藏在「大姨妈」里的「宝贝」---宫内膜干细胞

● 爱你不容易

女人，对待大姨妈的心情
就像对待约会对象既怕他不来，又怕他乱来来了心烦，那种 「万箭穿心」的痛，只有女人才懂不来，又神经兮兮的不安要是左等不来右等不来，刚买好试纸想要看看有没有中奖……
她又突如其来了简直抓狂有没有？大姨妈，想说爱你不容易然而，让广大女同胞们又爱又恨的大姨妈，却能提取出珍贵的干细胞！
有朋友会问：大姨妈那么恶心的东西里也有干细胞？你们咋提取？到底是什么东东？且听小编给你一一道来。

1.  宫内膜干细胞

在人类子宫内膜功能层和基底层中存在着一种子宫内膜干细胞（endometrial stem cells，简称EnSCs）。女性发育成熟后，每隔一个月左右，子宫内膜发生一次自主增厚，血管增生。通常在排卵后14天，若无卵子受精，子宫内膜便开始脱落并伴随出血，即月经。月经中含有脱落的子宫内膜，其中含有丰富的子宫内膜干细胞。
日本的一个团队研究发现，子宫内膜组织中EnSCs占约2%，而它们在不同体外培养条件下分别分化为了内膜颗粒上皮、间充质和内皮细胞，可能具有间充质干细胞的特性。目前普遍为， EnSCs
包括了上皮多能干细胞与间充质干细胞。

2. 宫内膜干细胞来源

关于子宫内膜干细胞的来源存在不同看法，有学者认为子宫内膜干细胞是由内膜部分残存的胚胎干细胞发育而来；也有学者认为来源于循环中的骨髓来源的造血干细胞、间充质干细胞及内皮前 体细胞。第一种：胚胎时期残留下来的干细胞。即胚胎时期的女性生殖系统来源于中胚层，随着胚胎组织增生，一些间质细胞转变为上皮细胞，进而形成体腔上皮，之后内陷形成苗勒管或副中肾管。胎儿期，未分化的子宫表层上皮内陷形成间充质，腺体开始发育，而未分化的平滑肌分化形成肌层。有学者认为，在成年后，一些胎儿来源的苗勒管或副中肾管的上皮和间充质干细胞被遗留在子宫内膜中，并在月经周期组织循环再生中发挥作用，即 EnSCs 可能是胎儿干细胞时期遗留的产物。
第二种：循环中的骨髓来源的造血干细胞转化而来。骨髓来源造血干细胞参与血循环，内膜干细胞极可能来源于骨髓造血干细胞。耶鲁的一研究团队曾经在骨髓移植受体者的子宫内膜中探测到了来自供体的子宫内膜干细胞，因此推测，EnSCs的来源是骨髓。

3. 宫内膜干细胞的优势

（1）为错过储存脐带、胎盘、乳牙的女性开辟了一条新的储存途径；
（2）在内分泌系统疾病的预防和治疗中有着更出色的效果；
（3）取材很方便，不需要专业人士的帮助，使用卫生棉和月事杯就可以无创采集；
（4）可以周期性的获得；
（5）增殖活力强，因而相同代次的条件下可以储存更多数量的细胞；
（6）免疫原性低自身和家人使用无需配型。
（7）采集安全

 提取于经血后的宫内膜组织，对女性没有任何不良影响，变废为宝。

4. 宫内膜干细胞的临床应用价值

 (1) 宫内膜干细胞在再生医学中的应用：成体干细胞具有高度可塑性，其定向诱导分化与组织的功能性修复密切相关；
 (2) 宫内膜干细胞因其取材方便及其生物学特性使得其在组织再生治疗等方面具有广阔的临床应用前景。
 (3) 已有用于其他疾病治疗的研究
      a 在帕金森病小鼠模型，宫内膜干细胞可体外分化为可分泌多巴胺并具有中枢神经元电生理特性的类多巴胺能神经元细胞；
      b 宫内膜干细胞在糖尿病、肝硬化等疾病中都显示出了治疗潜力；
      c 宫内膜干细胞应用于多发性硬化症、慢性心脏衰竭已在进行 I 期及 II 期临床实验， 目前无免疫排斥等不良反应报導。
      d 宫内膜干细胞在心肌缺血的小鼠心脏分化为横纹肌心肌细胞，有望用于治疗心肌梗死。
      e 有研究将宫内膜干细胞应用于治疗盆底相关疾病,如尿失禁、便失禁及盆腔脏器脱垂等，以及子宫性不孕如宫腔粘连等， 为改善妇女生殖系统功能提供帮助。 
      f 子宫内膜干细胞促进血管生成可用于治疗烧伤，等等。

5. 宫内膜干细胞的制备与储存

你可能会有疑问，宫内膜干细胞的获取如何取材？女性一个经期的血量在70ml左右，其中的干细胞含量极少，怎么用来储存？
其实，取材很方便，使用月事杯就可以无创采集，也可通过简单的刮宫术、宫腔镜手术等；宫内膜干细胞增殖活力强，可以通过体外培养的方式进行扩增，因而可以储存大量的细胞。宫内膜干细胞的储存方法与一般的干细胞相同，制备后需要在-196℃的液氮中保存。